Working Papers
Do Social Protection Programs Improve Health Related Outcomes of the Poor in Tunisia?
No.
1579
Publisher
ERF
Date
September, 2022
Topic
O5. Economywide Country Studies
I1. Health
I3. Welfare, Well-Being, and Poverty
In this study, we analyze the impact of the PNAFN, a Tunisian social protection program combining a cash transfer and access to a free healthcare insurance program. The outcomes of interest are healthcare out-of-pocket spending, financial risk associated to illness, and healthcare utilization. Using the nationally representative household survey, we implement various regression techniques taking into account the endogeneity of selection into the program. We find that the access to PNAFN reduces the risks of incurring high and catastrophic out-of-pocket expenses. It also encourages the PNAFN families to spend more on medications than any of three control groups. However, PNAFN beneficiaries have a higher probability to be unable to visit the doctor when having an illness due to a higher demand for health facilities coupled with financial deficiencies.
ملخص
في هذه الدراسة، نحلل تأثير البرنامج القومي لمساعدة العائلات الفقيرة فى تونس (PNAFN)، وهو برنامج تونسي للحماية الاجتماعية يجمع بين التحويلات النقدية والنفاذ إلى برنامج تأمين صحي مجاني. جاءت نتائج الاهتمام كالتالى: الإنفاق على الرعاية الصحية من الجيب، والمخاطر المالية المرتبطة بالمرض، واستخدام الرعاية الصحية. باستخدام المسح الأسري الممثل وطنيا، نقوم بتطبيق تحليلات الانحدار المختلفة مع مراعاة التجانس الداخلي للاختيار في البرنامج. ونجد أن النفاذ إلى البرنامج يقلل من مخاطر تكبد نفقات عالية وكارثية من الجيب الخاص للمواطن التونسى. كما يشجع عائلات البرنامج على إنفاق المزيد على الأدوية أكثر من أي من مجموعات التحكم الثلاث. ومع ذلك، فإن المستفيدين من البرنامج لديهم احتمال أكبر لعدم القدرة على زيارتهم للطبيب عند الإصابة بمرض بسبب ارتفاع الطلب على المرافق الصحية مقترناً بحالات القصور المالي.
Research Fellows
Mohamed Ali Marouani
Associate Professor, Université Paris1-Panthéon-Sorbonne
Authors
Phuong Minh Le
Research Intern, Centre for Analysis and Forecast...
Research Associates
Nidhal Ben Cheikh
Independent Consultant & University of Paris